Porque deve ter uma avaliação multidimensional do idoso

 google.com, pub-4262202157173490, DIRECT, f08c47fec0942fa0

A avaliação multidimensional do idoso consiste, através do uso de escalas, avaliar o estado funcional do paciente e verificar a sua autonomia durante as realizações de suas atividades. É Poder conhecer com mais precisão o estado do idoso e os seus problemas, e possibilitar uma atuação mais completa pelos profissionais de saúde  para a melhor qualidade de vida do idoso.

 

Uma avaliação Geriatrica Global (AGG) procura localizar através de planos de avaliação multidisciplinar, o que é deficitário para o paciente, no âmbido físico, mental funcional e ou social, de forma a estabelecer e coordenar planos de cuidados, serviços e intervenções que venham ajudar nas suas necessidades e incapacidades (GERMI, ?).

 

As Avaliações é um instrumento de importância para as avaliações, através de execução simples, realiza revisão dos sistemas fisiológicos principais, com com uso de escalas de avaliação das atividades básicas e instrumentais, mobilidade, cognição e humor e comunicação (Varela, ?).

 

Existem várias avaliações e com suas peculiaridades de acordo com que deseja ser avaliado, mas aqui eu destacarei a Avaliação das atividades Básicas de Vida Diária (ABVD), Index de independência Nas atividades de vida Diária de Katz.

 

O método avalia a independência no desempeho de seis funções diárias na vida do idoso, como (banho, vestir-se, ir ao banheiro, transferência, continência e alimentação) que as classificam como independentes ou dependentes, conforme o resultado.

 

Para cada ABVD o idoso é classificado como Dependente ( 0 ) ou Independente ( 1 ). Se o idoso recusa, ou não está habituado a fazer determinada ABVD, classifica-se como Dependente nessa atividade.

 

PONTUAÇÃO: A pontuação final resulta da soma da pontuação das 8 AIVD e varia entre 0 a 8 pontos (5 pontos no homem), correspondendo ao número de AIVD em que o idoso é independente (GERMI, ?).

Tempo de aplicação: 5 minutos

 

Utilização do telefone

 ( ) Utiliza o telefone por iniciativa própria

 ( ) É capaz de marcar bem alguns números familiares

 ( ) É capaz de pedir para telefonar, mas não é capaz de marcar

 ( ) Não é capaz de usar o telefone

 

 Fazer compras

( ) Realiza todas as compras necessárias independentemente

( ) Realiza independentemente pequenas compras

( ) Necessita de ir acompanhado para fazer qualquer compra

( ) É totalmente incapaz de comprar

 

 Preparação das refeições

( ) Organiza, prepara e serve as refeições sozinho e adequadamente

( ) Prepara adequadamente as refeições se se fornecem os alimentos

( ) Prepara, aquece e serve as refeições, mas não segue uma dieta adequada 

( ) Necessita que lhe preparem e sirvam as refeições

 

Tarefas domésticas

( ) Mantém a casa sozinho ou com ajuda ocasional (trabalhos pesados)

( ) Realiza tarefas ligeiras, como lavar pratos ou fazer a cama

( ) Realiza tarefas ligeiras, mas não pode manter um nível adequado de limpeza

( ) Necessita de ajuda em todas as tarefas domésticas

( ) Não participa em nenhuma tarefa doméstica

 

 Lavagem da roupa

 ( ) Lava sozinho toda a sua roupa

( ) Lava sozinho pequenas peças de roupa

 ( ) A lavagem da roupa tem de ser feita por terceiros

 

Utilização de meios de transporte

( ) Viaja sozinho em transporte público ou conduz o seu próprio carro

( ) É capaz de apanhar um táxi, mas não usa outro transporte

( ) Viaja em transportes públicos quando vai acompanhado

( ) Só utiliza o táxi ou o automóvel com ajuda de terceiros

( ) Não viaja

 

Manejo da medicação

( ) É capaz de tomar a medicação à hora e dose corretas

( ) Toma a medicação se a dose é preparada previamente

( ) Não é capaz de administrar a sua medicação

 

 Responsabilidade de assuntos financeiros

 ( ) Encarrega-se de assuntos financeiros sozinho

 ( ) Realiza as compras diárias, mas necessita de ajuda em grandes compras e no banco

 ( ) Incapaz de manusear o dinheiro

 

As ABVD são avaliadas na sequência habitual de deterioração ou recuperação. A informação pode ser obtida através da observação direta do idoso e/ou do questionário direto ao idoso, familiares ou cuidadores. Pode ser aplicado por médicos, enfermeiros ou outros profissionais de saúde.

 

 

 

 

Bibliografia

 

- Avaliação Geriátrica. Núcleo de Estudos de Geriatria da Sociedade Portuguesa de Medicina Interna (GERMI).

< https://www.spmi.pt/docs_nucleos/GERMI_36.pdf>

- Escalas para a avaliação da capacidade funcional do idoso.

< https://www.sanarmed.com/escalas-para-avaliacao-da-capacidade-funcional-do-idoso-colunistas>

- Varela, F.R.A. Geriatria. Equipe Técnica de Avaliação, Revisão Linguística e Editoração. Brasília/DF.

 

 

Como aplicar exercicíos fisícos para os idosos

 google.com, pub-4262202157173490, DIRECT, f08c47fec0942fa0

Os execícios físicos são de grande importância para o idoso, além de promover melhor condicionamento físico, melhora o sistema cardiovascular, equilíbrio, ganho de força, amplitute de movimentos e a auto estima.

Mas para implantar uma série de atividades no programa de exercícios diários para o idoso, deve levar em conta a sua saúde. Ter em mão os resultados de exames e laudos por médicos para poder junto ao educador fisico ou fisioterapeuta a implantar uma sequência diária e progressiva de atividades.

Tribess & Junior (2005) relatam que existem cinco níveis de evolução que vai de total dependência até o nível V de atividades competitivas e que para evolução das mesmas são necessárias avaliações cuidadosas das condições físiscas do idoso.

Os mesmo autores também informam que a prescrição dos exercícios, intensidade, duração, frquêcia e progressão das atividadaes física devem levar em consideração da condição de saúde e perfil de risco, caracteristicas comportamentas e ojetivos pessoais e prefereências de exercícios.

Souza, W.C et al (2015) complementam que a pratica de execícios e um acompanhameto de profissionais reduz a perda das capacidades fiísicas, os efeitos de envelhecimento e previne doenças coronairas e degenerativas.

Os exercícios de hidroginásticas e treinamento de força e a flexibilidade bem como a dança são os mais indicados pelos mesmos autores, referênciados anterior.

Aquecimento Para qualquer início de atividade física é aconselhavel o alongamento primeiramente, com a finalidade de garantir melhor postura, diminuir os riscos de lesões e tensões musculares, aumenta a mobilidade e agilidade, bem como melhora a coordenação, ativa a circulação e desenvolve a consciência corporal. - Iniciar alongamento de 3 a 4 vezes de 20 segundos para cada musculo que deseja trabalhar durante os exercicios principais - Fazer uma caminhada incial de 10 a 15 minutos para aquecimento corporal

Parte principal (Exercicios para fortalecimento do músculos) Deve-se trabalhar com grupos musculares para garantir a independencia do idoso nos movimentos diários, musculos da coxa, tronco anterior, posterior, subir escadas, sentar, levantar girar o tronco para pegar algo, empurrar e puxar objetos, trabalhar os músculos da panturrilha, assoalho pélvico transverso do abdômem, glúteo médio, multífidos, diagragma. - Agachamento: em pé de costas para a cadeira, sentar e levantar da cadeira utilizando apenas as forças da perna; - Flexão dos Joelhos (para trabalhar a parte posterior da coxa): em pé, atrás do encosto da cadeira com as mãos apoiadas, flexionar a perna em direção ao glúteo, fazer repetição para cada perna, podendo evoluir com uso de caneleira; - Subir e descer escadas ·         Série de 10 a 15 repetições e progredir até 3 séries

Final Após os exercícios  com a finalidade de evitar possíveis lesões e aliviar a fadiga muscular devido aos exercícios, termina com uma sequeência de alongamentos dos musculos trabalhados no mínimo de 20 segundos para cada grupo muscular.

Tribess & Junior (2005) sugerem que:

- O treinamento de força deve ser realizaod pelo menos duas vezes por semana, com um mínimo de 48 horas de repouso entre as sessões para recuperação da musculatur;

- realizar um conjunto de 8 a 10 exercúicios com 8 a 12 repetições por cada conjunto;

- duração das sessões não deve ultrapassar a 60 minutos, pois pode desmotivar a prática do exercícios.

É importante sempre receber um feedback do idoso, com a finalidade de não sobrecarrega-lo ou de passar despercebido algum desconforto na realização dos exércicios, lembre-se a motivação é o impulso para evolução dos exercícios.

 

Bibliografia

Souza, W.C et al. Exercício Físico na Promoção da Saúde na Terceira Idade. Saúde & Meio Ambiente. Revista Interdisciplinar. V.4, n.1, p.55-65 (2015).

Tribess, S; Junior, J.S.V. Prescrição de Exercícios Físicos Para Idosos. Núcleo de Estudos em atividades Físicas e Saúde (NEAFIS) Universidade Estadual do Sudoeste da Bahia (UESB). Rev.Saúde 2005; 1(2):163-172.